席卷多地的西尼罗河病毒到底是什么？如何预防？

西尼罗河

病毒预警

以色列卫生部数据表明截至8月22日，今年已有870人确诊感染西尼罗河病毒，62人死亡。

2000年-2024年以色列西尼罗河病毒感染人数

图源：https://www.gov.il/en/pages/disease-west-nile-fever

欧洲9国、美国、加拿大、土耳其等均有报告该病病例，大多为输入性病例。

图源Surveillance of West Nile Virus infections in humans, weekly report (europa.eu)

西尼罗河病毒是什么？

西尼罗河病毒是一种单链 RNA 病毒，属于黄病毒科黄病毒属，与乙型脑炎、圣路易脑炎、黄热病、登革热等病毒同属。1937年在非洲的乌干达西尼罗河地区首次被发现，此后一直有报告病例。每年6月至10月是西尼罗河病毒感染高发期，但以前，在非洲、中东、北美等地较为常见。

电镜下的西尼罗河病毒

西尼罗河病毒的传播

西尼罗河病毒的天然宿主是鸟类，鸟类是它的主要传染源，目前已查明有70多种鸟与传播该病毒有关。蚊子（主要为库蚊）是传播媒介，蚊子叮咬已感染病毒的鸟类，病毒即可转移至蚊子体内，大约一周后，病毒便存在于蚊子的唾液腺中，再叮咬人类或其他哺乳动物，病毒就可以传播给新宿主。但通过一般接触（如咳嗽、打喷嚏、触摸），不会发生人传人。极小比例的人类感染是通过器官移植、输血或母乳传播的。

临床表现

在人类中，西尼罗河病毒的平均潜伏期约为3-6天，被受感染的蚊子叮咬后的最大潜伏期为2-15天。

大部分感染者并没有显著的症状，只有大约20%-30%的感染者有症状。最常见的症状包括发烧、疲劳和头痛，比较像流感的症状，这些症状被称为“西尼罗河热”。据估计，大约1%的病例会发生神经侵袭性疾病，例如脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎或急性弛缓性麻痹，约有10%出现神经侵袭性并发症的患者最终会死亡，老年人或免疫功能低下的患者需要特别警惕，还有20%-40%出现神经侵袭性并发症的存活者可持续存在严重后遗症，影响生活。

预防途径

针对西尼罗河病毒感染并没有研发出疫苗，所以如果前往疫区旅行或工作，以下预防措施至关重要。

①降低蚊子传播的风险。通过使用蚊帐、个人驱虫剂、穿浅颜色衣物（长袖上衣和长裤）以及避免在叮咬高峰时段进行户外活动。

②降低动物—人类的传播风险。在处理患病动物及其组织，进行宰杀和拔毛程序时应穿戴手套及其他防护衣物。